Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Правительство Петербурга предлагает закрепить за каждым медицинским учреждением конкретную страховую компанию. Чиновники уверены, что это поможет улучшить порядок расчетов больниц и поликлиник со страховщиками. Сейчас медики вынуждены выставлять счета всем 13 страховым компаниям, работающим в ОМС Петербурга.

Деловой Петербург, 9 апреля 2007 г.

Расплата придет быстрее

Губернатор снова недовольна страховщиками

1244 просмотра

Правительство Петербурга предлагает закрепить за каждым медицинским учреждением конкретную страховую компанию. Такое предложение на совещании вечером в четверг поддержали губернатор Валентина Матвиенко и исполнительный директор территориального фонда ОМС Валерий Колабутин.

Чиновники уверены, что это поможет улучшить порядок расчетов больниц и поликлиник со страховщиками. Сейчас медики вынуждены выставлять счета всем 13 страховым компаниям, работающим в ОМС Петербурга.
"Больница вынуждена содержать сотрудников, которые занимаются розыскной работой -- выясняют, где пациент застрахован, какой у него номер полиса, что иногда непросто, -- рассказывает главный врач детской инфекционной больницы №5 Александр Голышев. -- Только имея эти данные, мы можем выставить счет и получить деньги за свою работу".
Новая система предполагает, что медицинское учреждение взаимодействует только с одной страховой компанией -- она будет расплачиваться за всех больных, попавших в то или иное медицинское учреждение, вне зависимости от того, где они застрахованы. И уже потом страховщики рассчитываются друг с другом.
"Эта схема удобна для медицинских учреждений, и поэтому в целом мы ее поддерживаем, -- говорит генеральный директор ОАО "Городская страховая медицинская компания" Игорь Арефин. -- Однако необходимо очень четко проработать юридическую сторону: по существующему законодательству страховая организация может оплачивать помощь, оказанную только своим застрахованным".

Наросты на теле
Также Валентина Матвиенко предложила ужесточить требования к страховым компаниям, в очередной раз назвав их "наростами на теле здравоохранения".
"Складывается впечатление, что страховые компании -- это посредники, которые только управляют финансовыми ресурсами, причем делают это не бесплатно. Почему вы не защищаете пациентов, когда за каждый шаг в больницах им приходится платить?" -- негодовала губернатор, опять пригрозив удалить страховые компании из системы ОМС. Для этого она готова выступить с инициативой изменения федерального законодательства. За страховщиков вступился Валерий Колабутин: "На ведение дел страховые компании получают всего 1,8% от перечисленных средств, -- рассказал он. -- По сравнению с другими регионами России, где эта цифра достигает 3%, относительно небольшая сумма".
Система уполномоченного страховщика перестроит взаимоотношения медицинских учреждений и страховых компаний, работающих в системе ОМС Петербурга. В настоящий момент медицинское учреждение, чтобы выставить счет за лечение, вынуждено взаимодействовать со всеми 13 страховыми компаниями. Новый порядок предполагает, что медучреждение будет взаимодействовать только с одним страховщиком, который и будет расплачиваться за всех больных, вне зависимости от того, где они застрахованы. Рассчитываться с другими страховщиками будет не медучреждение, а уполномоченный страховщик.

11,5 млрд руб. составит финансирование программы ОМС в Петербурге в 2007 г.
 
Юлия ШМИДТ

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »